Detección precoz
Factores de riesgo
· Historia clínica del
Síntomas asociados*
de gammapatías
paciente
· Antecedentes familiares
· Dolor óseo
· Edad > 65
· Anemia de origen
*puede ser que el paciente sea asintomático y que
MÁS
monoclonales
desconocido
· Más común en hombres
se descubra la existencia de una gammapatía
(ratio H/M 2:1)
· Fatiga
monoclonal al aparecer resultados anormales
· Obesidad
· Infecciones recurrentes
en un análisis rutinario
· Sustancias cancerígenas
y radiación
Tests de laboratorio
· Proteínas totales en suero
· Proteínas totales en orina
· Hemograma completo
Tests de laboratorio adicionales
Tests adicionales
Si existe dolor óseo se
· Inmunofijación de suero (SIFE)
· Panel bioquímico1
recomienda una
· Inmunofijación de orina (UIFE)
· Electroforesis de proteínas del suero (SPE) +
evaluación posterior
Resultados normales ­
· Cuantificación de inmunoglobulinas
Si hay enfermedad de
electroforesis de proteínas de la orina (UPE)
sin síntomas clínicos
· Cadenas ligeras libres en suero
cadenas ligeras, puede
· Beta 2 microglobulina (2M)
· Técnicas de análisis de imagen
· Densitometría ósea
(opcional)
corresponder a:
· Posible biopsia de
· Mieloma de cadenas ligeras3
médula ósea
· Mieloma hipo o no secretor
Informar al médico
· Amiloidosis sistémica
(positivo con Rojo Congo)2
Al menos un resultado anormal
· Enfermedades por depósito
· Evidencia de gammapatía
sistémico de cadenas
monoclonal
ligeras
Informar al médico
Tests complementarios
· Proteínas totales elevadas y / o
Por lo menos un resultado anormal
anemia de origen desconocido
Sin anormalidades
Seguimiento del paciente
SIFE + UIFE si aún no se han realizado
Consulte la Guía para el
Resultados
+ Test SCRC2 y/o SLCD3
Resultados
seguimiento de pacientes con
anormales
+ Cadenas ligeras libres en suero
normales
proteínas monoclonales
(sFLC)
1 Panel químico: Glucosa, Sodio, Potasio, Cloro, Carbonatos, Urea, Creatinina, Calcio, Albúmina del SPE, Pruebas de función hepática
2 Tinción Rojo Congo de la biopsia
3 SLCD (Depósito Sistémico de Cadenas Ligeras)
© 2010 International Myeloma Foundation
Existen referencias; véase las Guías del IMWG al www.myeloma.org.

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