Frühes Screening
Risikofaktoren
· Patienten Anamnese
Zu möglichen assoziierten
· Familien Anamnese
für Monoklonale
Symptomen zählen*
· Alter > 65 Jahre
· Häufiger bei Männern
· Knochenschmerzen
*oder der Patient ist asysmptomatisch
PLUS
· Anämie unklarer
Gammopathien
(2:1 Verhältnis M/F)
und eine monoklonale Gammopathie
· Assoziation zu
· Ursache
wird anhand abnormer Testergebnisse bei
Übergewicht
· Müdigkeit
einer Routinekontrolle festgestellt
· Krebs-verursachende
· Wiederholte Infektionen
Chemikalien und
Strahlung
Erste Laboruntersuchungen
· Messung des Gesamt- Serumproteins
· Messung des Gesamt- Urinproteins
· Blutbild
Zusätzliche Laboruntersuchungen
Weitere Laboruntersuchungen
Bei Knochenschmerzen
· SIFE (Serum Immunfixation)
· Klinische Chemie
ist eine weitere
1
Abklärung empfohlen
· UIFE (Urin Immunfixation)
Normale Ergebnisse ­
· SPEP + UPEP (Serum Protein Elektrophorese
keine klinischen
· QIG (Quantitative Immunglobuline)
Bei Leichtketten
+ Urin Protein Elektrophorese)
Anzeichen
· Serum freie Leichtketten Test
Erkrankung, erwäge
· 2M (Beta 2 Mikroglobulin)
· Bildgebende Verfahren
· Knochendichtemessung
(optional)
die Varianten
· Eventuell Knochen-
· Leichtketten Myelom3
markspunktion
Kontakt
· Hypo- oder Nichtsekreto-
mit dem Arzt
risches Myelom
· Systemische Amyloidose
Zumindest ein abnormales Ergebnis
(Kongorot positiv)2
· Zeichen einer Monoklonalen
· Systemische,,Light Chain
Gammopathie
Deposition" Erkrankung
Kontakt
Zusätzliche Tests
· Erhöhtes Gesamteiweiß und/oder
mit dem Arzt
Zumindest ein abnormales Ergebnis
Anämie unklarer Ursache
Ergebnisse im Normbereich
Patienten Monitoring
SIFE + UIFE wenn noch nicht
Durchführung gemäß der
Abnormale
durchgeführt
Normale
Verlaufskontrolle bei
Ergebnisse
Test für SCRC2 und/oder SLCD3
Ergebnisse
Patienten mit M-Gradient
Serum freie Leichtketten Test
1 Klinische Chemie = Glucose, Natrium, Kalium, Chlorid, CO2, BUN, Kreatinin, Kalzium, Albumin aus der SPEP, Leberfunktionstests
2 Kongorot Färbung des Biopsiematerials
3 SLCD (Systemische,,Light Chain Deposition")
© 2010 International Myeloma Foundation
Referenzen sind verfügbar; siehe IMWG Guidelines,
abzurufen auf der Webseite www.myeloma.org.

---