Conociendo
VELCADE®
(bortezomib)
para inyección
International Myeloma Foundation
12650 Riverside Drive, Suite 206
North Hol ywood, CA 91607 USA
Telephone:
800-452-CURE (2873)
(USA y Canadá)
818-487-7455
Fax: 818-487-7454
TheIMF@myeloma.org
www.myeloma.org
10/06
Indice
Introducción
5
¿Qué es el Mieloma Múltiple?
5
¿Qué es VELCADE® y cómo funciona?
8
¿Cuáles son los posibles efectos
secundarios de VELCADE®?
14
¿La reducción de dosis de VELCADE®
cambia la eficacia del tratamiento?
19
¿Cómo se administra VELCADE®?
20
Sobre la IMF
21
Glosario
24
© 2006 International Myeloma Foundation, North Hollywood, California USA
Introducción
Se le ha entregado este manual con el obje-
tivo de conocer un nuevo fármaco l amado
VELCADE® (bortezomib). Después de haber
leído este manual, usted debería saber:
n Qué es VELCADE®
n Cómo funciona VELCADE®
n Los posibles efectos secundarios
de VELCADE®
n Cómo se administra VELCADE®.
Este manual pretende aportarle únicamente
una información general, que en ningún
caso sustituirá la que le pueda dar su médico
o enfermera. Cualquiera de el os puede
resolverle todas sus preguntas acerca del
plan de su tratamiento.
¿QuE Es El MiEloMa MultiplE?
El mieloma múltiple* (conocido también sim-
plemente como Mieloma o Mieloma de célu-
las plasmáticas) es una enfermedad malig-
na de las células plasmáticas de la médula
ósea. Se trata, por tanto, de una enfermedad
hematológica al igual que otras como por
ejemplo, la leucemia. Las células plasmáticas
malignas, también conocidas como células
mielomatosas, se acumulan en la médula
ósea y, sólo en raras ocasiones, pasan a
la sangre periférica, convirtiéndose en una
leucemia. Como consecuencia de la acumu-
lación progresiva de células del mieloma en
*Las palabras que aparecen en negrita serán definidas en el glosario al final
del manual.
4
5
la médula ósea, se producen las principales
exacta por la enfermedad y decidir la mejor
manifestaciones de la enfermedad:
opción terapéutica. Los estadios del mieloma
múltiple son:
n Alteración de la función normal de la
médula ósea, que se traduce en anemia
Estadio I (masa tumoral baja)
(niveles de hemoglobina y glóbulos rojos
La extensión de la enfermedad es escasa.
bajos en la sangre), reducción de los
El hueso es prácticamente normal en las
niveles de glóbulos blancos y plaquetas.
radiografías. No existe anemia, el calcio
en la sangre está normal o próximo a la
n Alteración del hueso que se encuentra
normalidad y el componente monoclonal es
alrededor.
muy bajo.
n Liberación a la sangre periférica de una
Estadio II (masa tumoral intermedia)
proteína monoclonal (Proteína M).
Se trata de un estadio intermedio entre el
n Disminución de las defensas del organ-
estadio I y I I. La extensión de la enfermedad
ismo, lo que se traduce en un descenso
es un poco mayor que en el estadio I.
de los niveles de inmunoglobulinas y un
Estadio III (masa tumoral elevada)
aumento de la susceptibilidad a las infec-
La extensión de la enfermedad es mayor y,
ciones.
ya están presentes algunas de las siguientes
Las células del mieloma también pueden
manifestaciones:
proliferar en forma de tumores localizados,
n Anemia
que se denominan plasmocitomas. Pueden
n
ser únicos o múltiples y estar localizados
Niveles elevados de calcio en sangre
sólo en la médula ósea y hueso (plasmocito-
n Lesiones óseas en más de tres áreas
mas medulares), o bien, proliferar fuera, en
n Componente monoclonal elevado en la
tejidos blandos (plasmocitomas extramedu-
sangre y/o en la orina.
lares). Cuando aparece un plasmocitoma
único, se habla de plasmocitoma solitario
Es muy importante saber que, aunque el
pero, si aparecen plasmocitomas múltiples,
mieloma múltiple es una neoplasia maligna,
medulares o extramedulares, la enfermedad
es una enfermedad tratable; para la may-
adquiere ya la denominación de mieloma
oría de los pacientes, el curso clínico com-
múltiple.
prende respuestas al tratamiento, seguidas
de recaídas y nuevas remisiones. Además,
Una vez que se ha hecho el diagnóstico
con la incorporación de nuevas opciones de
de mieloma múltiple, es muy importante
tratamiento, la supervivencia de los pacien-
conocer el estadio de la enfermedad. El
tes con mieloma múltiple puede alargarse.
estadiaje ayudará a concretar la afectación
6
7
Una vez efectuado el diagnóstico, existen
principio para pacientes que hayan recaído
varias opciones de tratamiento de primera
después de recibir el tratamiento habitual.
línea. Para pacientes que puedan ser candi-
VELCADE® ejerce su acción inhibiendo unos
datos a recibir altas dosis de quimioterapia
complejos de enzimas denominados protea-
y trasplante, inicialmente recibirán una serie
somas. Tanto las células normales como las
de ciclos de quimioterapia de un esquema
células malignas contienen proteasomas, los
denominado VAD (l amado así por el nombre
cuales se encargan de degradar y eliminar
de los fármacos que contiene, Vincristina,
proteínas dañadas del organismo. Además
Doxorubicina [Adriamicina], y dexameta-
también los proteasomas ejercen una función
sona).También pueden existir otras opciones
sobre la degradación de proteínas normales
de quimioterapia de primera línea como, por
de las células, contribuyendo así a man-
ejemplo, Dexametasona sóla o en combi-
tener un equilibrio dentro de la célula. Los
nación con otros fármacos. Otra posibilidad
es la combinación del agente alquilante mel-
falán asociado a prednisona, administrados
Como funciona VELCADE®
vía oral, y que constituyen el tratamiento de
elección para pacientes que no son candida-
tos a trasplante. Si tras estas opciones de trat-
Proteasoma
Proteínas
(señales)
Proteínas
VELCADE®
degradadas
amiento, la enfermedad recae o, durante el
en la célula
por
degradar
tratamiento inicial, la enfermedad progresa
porque las células del mieloma sean resis-
1 Las proteasomas son complejos de enzimas que son presentes
en todas las células que degradan las proteínas intercelulares
tentes a los agentes que antes hemos mencio-
en una manera regulada tanto en las células sanas como las
células cancerosas.
nado, existen en el momento actual nuevos
fármacos que pueden ser utilizados con el
objetivo de conseguir nuevas respuestas. En
este sentido, VELCADE® es un nuevo fármaco
que puede ser usado en el contexto de recaí-
das de la enfermedad.
2 Las células de cáncer
necesiten las proteínas
3 La inhibición de la proteasoma
¿QuE Es VElCaDE® y CoMo funCiona?
reguladas por la
por VELCADE® previene la
proteasoma para
degradación de las proteínas
VELCADE
intercelulares, afectando las
® pertenece a una nueva clase de
multiplicar, dispersar
y sobrevivir
cascadas múltiples señaladas
dentro de las células
fármacos denominados inhibidores de prote-
asomas y es el primer fármaco de esta clase
4 Esta interrupción de las
que se ha utilizado en la clínica. Ya que
cascadas señaladas dentro
de las células cancerosas
se trata de un fármaco nuevo, se utiliza en
puede causar la muerta de
la célula cancerosa e inhibir
el crecimiento del tumor
8
9
proteasomas son, por tanto, claves en el
con mieloma múltiple en recaída o refractari-
reciclaje de proteínas dentro de la célula.
os tanto como primera línea de tratamiento.
VELCADE® inhibe el proteasoma, con lo cual
Estudio Melfalan/prednisona/VElCaDE®
el equilibrio dentro de la célula se altera.
En un estudio se incluyeron pacientes reciente-
Esta alteración trae como consecuencia una
mente diagnosticados con una edad mínima
serie de efectos en la célula, algunos de los
de 65 años (la mediana de la población fue
cuales todavía están siendo investigados. En
75 años). El os recibieron VELCADE® en una
estudios de laboratorio se ha observado que
dosis de 1.0 ó 1.3 mg/m² los días 1, 4, 8,
cuando se inhibe el proteasoma, las células
11, 22, 25, 29 y 32, y después un descanso
tumorales dejan de multiplicarse y, además,
de diez días, por un total de 4 ciclos (equiva-
dejan de producir sustancias que estimu-
lente a 8 ciclos normales de VELCADE®).
larían, a su vez, a otras células tumorales.
El estudio se continuó con cinco ciclos de
Por tanto, la inhibición de proteasomas
VELCADE® (l amado mantenimiento) en una
contribuye a facilitar la muerte de las células
dosis de 1.0 ó 1.3 mg/m² una vez a la sema-
tumorales. Las células tumorales parece que
na durante cuatro semanas y un descanso
son mucho más sensibles que las células
de 13 días. En ambos casos se recibieron
normales, por lo que las tumorales mueren
melfalán (Alkerán) en una dosis de 9 mg/m2
mientras que las células normales pueden
y prednisona en una dosis de 60 mg/m2 los
recuperarse.
primeros cuatro días de cada ciclo.
Hay varios estudios clínicos que han investi-
Se respondieron 89% de los 53 pacientes
gado los efectos de VELCADE® en pacientes
del estudio, incluyendo 32% respuestas
completas, o «CR» y 11% respuestas casi
completas, o «nCR». Comparado con los
datos históricos de 6 ciclos del estándar de
melfalán (alkerán) / prednisona, la respuesta
alcanzó casi el doble (42% a 89%) mientras
que la respuesta completa/respuesta casi
completa se subió de 3% a 43% incluyendo
VELCADE®. Además, 12 de 17 pacientes
con una respuesta completa recibieron tests
para investigar evidencia de mieloma resid-
ual, y 6 de estos 12 se lograron una remis-
ión molecular según el criterio laboratorio.
Después de 16 meses, 91% de los pacientes
10
11
no mostraron evidencia de evolución de la
enfermedad.
Estudio apEX
En la actualización del estudio APEX, se
lograron mostrar que la tasa mediana de
supervivencia para los pacientes recibiendo
sólo VELCADE® era de 30 meses, mientras
que la tasa mediana de supervivencia de los
pacientes tomando una alta dosis de dexam-
etasona era de 24 meses. En el estudio, los
pacientes recibieron VELCADE® en los días
1, 4, 8, y 11, seguido por un descanso de 10
días (el ciclo estándar de VELCADE®) duran-
te 8 ciclos seguido por 3 ciclos de « man-
tenimiento VELCADE®» en los días 1, 8, 15,
y 22, seguido por descanso de 13 días. Se
respondieron 43% de los 315 pacientes con
La duración de respuesta en el estudio APEX
una respuesta parcial o mejor, y 27 pacien-
también se mejoró para los pacientes que
tes tuvieron una respuesta completa. Estos
lograron una rebaja de más de 50% pero
datos actualizados demuestran un aumento
menos de 100%. Los científicos responsables
en la respuesta desde el 38% inicial hasta el
del estudio, quienes ya tienen más de dos
43% con un seguimiento más largo. Para el
años de datos, se concluyeron que una
grupo de pacientes que solamente tuvieron
duración más larga de tratamiento ayude
una terapia anterior, 51% lograron por lo
alcanzar una mejor repuesta.
menos una respuesta parcial.
Estudio de Mieloma para pacientes sin un
El tiempo mediano hasta la primera respues-
tratamiento previo
ta con VELCADE® es 6 semanas. De los 135
Cincuenta pacientes se matricularon en el
pacientes con una respuesta positiva del
estudio para pacientes sin un tratamiento
estudio APEX, 66% alcanzaron un máximo
previo « naïf ». Empezando el estudio, 50%
en la rebaja de la proteína M mediante o
de el os fueron clasificados con Etapa I I
después de cuarto ciclo. Debido a esto, es
de Durie-Salmon. Se recibieron VELCADE®
probable que la mejor respuesta ocurre con
1.3mg/m² los días 1, 4, 8, y 11 seguido por
un tratamiento continúo (los pacientes del
un descanso de 10 días para un máximo de
estudio con una respuesta recibieron una
6 ciclos. Se añadieron 40 mg de dexameta-
mediana de 10 ciclos.
sona el mismo día y el día después de cada
12
13
dosis de VELCADE® si no se alcanzaron por
neuropatía periférica
lo menos una respuesta parcial después de
La neuropatía periférica es un problema
dos ciclos, o si no se alcanzaron una respu-
importante puesto que se ven afectados
esta completa después del cuarto ciclo.
los nervios en los pies, manos, piernas y/o
brazos. La sintomatología de la neuropatía
En este estudio se concluyo que VELCADE®,
periférica consiste en entumecimiento, cos-
sólo o combinado con dexametasona, es
quil eo e incluso dolor en pies, manos,
una terapia eficiente en los casos de mielo-
piernas y/o brazos. Algunos pacientes ya
ma recientemente diagnosticados. La tasa de
presentan sintomatología de neuropatía
la respuesta, con o sin la dexametasona fue
periférica derivada de los tratamientos pre-
de 90%, y la suma de las respuestas comple-
viamente recibidos. Si usted está recibiendo
tas y las repuestas casi completas fue 19%.
VELCADE® con neuropatía periférica ya
Además, se lograron mostrar que VELCADE®
previa derivada de los tratamientos previos,
es una opción factible antes de una terapia
deberá prestar mucha atención observando
de inducción; que la cosecha de células
si la sintomatología empeora, puesto que
madre fue exitoso y el prendimiento se
deberá comunicarlo a su médico. Cuando
ocurrió pronto; que los efectos secundarios
la neuropatía se detecta a tiempo y se trata
fueron previsibles y manejables, con mayor
adecuadamente, es reversible en la mayoría
frecuencia de neuropatía, 35% con grado 2
de los casos.
ó 3 y fatiga 20% con grado 2 ó 3.
Prevención y Tratamiento de la Neuropatía
¿CualEs son los posiblEs EfECtos
Periférica
sECunDarios DE VElCaDE®?
En el momento en que usted note cualqui-
En general, la mayoría de los efectos
er sintomatología relacionada con la neu-
secundarios asociados al tratamiento con
ropatía periférica o empeoramiento, si ya
VELCADE® son previsibles y manejables. Los
la presentaba previamente, deberá comu-
más importantes los describiremos a continu-
nicarlo a su médico, puesto que la detec-
ación. No obstante, su medico o enfermera
ción precoz y modificación de la dosis que
le proporcionarán más información detal-
estuviese recibiendo pueden prevenir la
lada sobre éstos y otros efectos secundarios
progresión de la neuropatía periférica. La
que usted pueda tener.
notificación a su medico es muy importante
Recuerde: deberá comunicar a su medico
para que el efectúe los cambios apropiados
o enfermera CUALQUIER cambio o posible
de dosis de VELCADE® o de esquema de
efecto secundario que usted considere.
administración.
14
15
fatiga
Diarrea
La fatiga es un efecto secundario frecuente
La diarrea puede aparecer durante el trata-
asociado al tratamiento con VELCADE®.
miento con VELCADE®. Si ésta fuera exce-
Aunque normalmente no es severa, deberá
siva o muy persistente, podría ir asociada
tener cuidado si tiene que realizar activi-
a vértigo, mareo o desmayos debido a la
dades de precisión, como conducir o dirigir
deshidratación.
maquinaria peligrosa.
Prevención y Tratamiento de la diarrea
Prevención y Tratamiento de la Fatiga
Las precauciones deberán ir encaminadas
El manejo de la fatiga supone tratamiento
a prevenir la deshidratación si la diarrea
de soporte que le indicará su médico. No
es persistente. Deberá beber una suficiente
obstante, la fatiga puede ser minimizada si
cantidad de agua u otros líquidos y consultar
se mantiene a lo largo del tratamiento:
n Un nivel de actividad moderado
n Una dieta sana con abundantes líquidos
n Descansar adecuadamente durante la
noche
n Visitas regularmente a su médico
náuseas
Las náuseas pueden aparecer durante el
tratamiento con VELCADE® e ir asociadas a
vértigo, mareo o desmayos cuando hay des-
hidratación. El tratamiento medico consiste
en reponer líquidos para la deshidratación.
Prevención y Tratamiento de las náuseas
Las precauciones deberán ir encaminadas
a prevenir la deshidratación si los vómitos
son muy persistentes. Deberá beber una sufi-
ciente cantidad de agua u otros líquidos y
consultar con su médico si aparecen vértigo,
mareo o desmayos. Su medico le adminis-
trará medicación antiemética o, si lo precisa,
hidratación vía intravenosa.
16
17
con su médico si aparecen vértigo, mareo
rápidamente de posición (de acostado a
o desmayos. Su medico le administrará
levantado), pues puede ser un signo de
medicación antidiarreica o, si lo precisa,
hipotensión.
hidratación vía intravenosa.
Prevención y Tratamiento de la Hipotensión
Descenso en los niveles de plaquetas
Deberá informar a su medico si presenta
Los pacientes que están en tratamiento con
mareo, vértigo o desmayo tras el tratamiento
VELCADE® presentan frecuentemente una
con VELCADE®, y deberá tener mucho cuida-
situación denominada trombocitopenia
do si presenta estos síntomas y tiene que con-
descenso de los niveles de plaquetas en
ducir o manejar maquinaría. Deberá tomar
la sangre. Las plaquetas son unas células
precauciones para evitar la deshidratación
presentes en la sangre que intervienen en la
(beber abundantes líquidos, por ejemplo)
coagulación. Cuando los niveles son bajos,
e, incluso, su médico le puede prescribir
pueden aparecer hematomas, sangrado y
algún tratamiento para subir la tensión. Es
retraso en la cicatrización. Durante el trata-
muy importante que notifique a su medico si
miento con VELCADE®, los niveles de plaqu-
toma alguna medicación, sobre todo si tiene
etas descienden, pero vuelven a sus valores
algún tratamiento antihipertensivo.
normales durante el periodo de descanso,
otros efectos secundarios de VElCaDE®
antes de iniciar un nuevo ciclo.
Otros posibles efectos secundarios asocia-
Prevención y tratamiento del descenso de los
dos al tratamiento con VELCADE® pueden
niveles de plaquetas
ser dolor de cabeza, insomnio, erupción
Usted deberá acudir a su medico si nota
cutánea, fiebre, tos, dolor de espalda y
hematomas o sangrado. El tratamiento
calambres musculares. No olvide comentar
supone transfusiones de plaquetas a criterio
con su medico CUALQUIER cambio que usted
de su medico.
note durante el tratamiento con VELCADE®.
Hipotensión
¿la rEDuCCion DE Dosis DE VElCaDE®
Después de recibir VELCADE® usted puede
CaMbia la EfiCaCia DEl trataMiEnto?
presentar un descenso de los niveles de pre-
Durante el tratamiento con VELCADE®
sión sanguínea. Es importante que comuni-
deberá acudir regularmente a su medico con
que a su medico antes de iniciar tratamiento
quien hablará y comentará todos los efec-
con VELCADE® si presenta historia de vér-
tos secundarios. Su medico puede decidir
tigo o tensión baja o si está tomando alguna
bajar la dosis de VELCADE® para manejar
medicación que baje la tensión (tratamiento
un efecto secundario que usted presente.
antihipertensivo). Deberá tener cuidado si
La dosis inicialmente recomendada es de
presenta mareo o vértigo cuando cambia
1.3 mg/m2. Sin embargo, una dosis de
18
19
1.0 mg/m2, que es normalmente la primera
Sobre la IMF
reducción de dosis que su médico intentará,
se ha visto que es suficientemente eficaz
"Si uno puede lograr un cambio,
en pacientes con mieloma múltiple. En el
dos personas pueden hacer un milagro"
estudio realizado en 54 pacientes antes
Brian D. Novis
comentado, se exploraron a dos dosis, sin
Fundador de la IMF
diferencias entre ambas en cuanto a la efi-
El Mieloma es una neoplasia de la médula
cacia observada. Cabe la posibilidad que
ósea poco conocida, compleja, y frecuent-
su medico le suspenda alguna de las dosis
emente no diagnosticada que afecta y
predeterminadas para reducir severidad en
destruye el hueso. Afecta aproximadamente
algún efecto secundario que presente.
a 750.000 personas en el mundo según
¿CoMo sE aDMinistra VElCaDE®?
los estimados aceptados. Aunque hasta el
momento actual no hay ningún tratamiento
VELCADE® es un polvo liofilizado, que debe
que sea curativo para el mieloma, los médi-
ser reconstituido antes de su administración.
cos tienen una gran cantidad de estrategias
VELCADE® puede ser administrado por una
para ayudar a los pacientes con mieloma a
vía venosa central o periférica. VELCADE®
vivir más y mejor.
se inyecta en bolo durante un periodo de
3 a 5 segundos. Como ocurre con todos
La Fundación Internacional del Mieloma
los tratamiento, la primera vez que reciba
(IMF) se fundó en 1990 por Brian y Susie
VELCADE® un médico o enfermera le vigi-
Novis, al poco tiempo de haber sido diag-
larán estrechamente.
nosticado Brian de mieloma cuando tenía
tan solo 33 años. El sueño de Brian fue que
VELCADE® se administra dos veces por
todos los pacientes tuvieran fácil acceso a
semana durante dos semanas, seguido de
información médica y soporte emocional
un periodo de descanso de 10 días. Los
adecuado en cada momento de su batal a
pacientes suelen acudir a la consulta habitu-
contra el mieloma. Creó la IMF con tres
almente los lunes y jueves o martes y viernes
objetivos, de tratamiento, educación e inves-
ya que entre dos dosis de VELCADE® deben
tigación. El procuró proporcionar un am-plio
transcurrir, al menos, 72 horas para dar
espectro de servicios a pacientes, familiares,
tiempo a las células normales a recuper-
amigos y profesionales de la salud. Aunque
arse de los efectos del fármaco. Por lo
Brian murió 4 años después de su diag-
tanto, si hay que hacer algún cambio en el
nóstico, su sueño no ha muerto todavía. La
programa de administración, es preferible
IMF tiende hoy la mano a más de 135.000
retrasar la administración un día antes que
socios en todo el mundo. Es la primera
adelantarla.
20
21
organización dedicada en exclusiva al
sEMinarios para paCiEntE y faMiliarEs
mieloma, y hoy permanece como la más
Seminarios donde podrán discutir con exper-
grande.
tos en mieloma las opciones de tratamiento,
así como conocer los más recientes avances,
La IMF proporciona programas y servicios
tanto en tratamiento como en investigación.
para ayudar en la investigación, diagnósti-
co, tratamiento y manejo del mieloma. La
MiEloMa MatriX
Este programa, que es nuevo en nuestra
IMF asegura que nadie debe desafiar solo
página web, es una guía útil sobre todos
la batal a del mieloma.
los fármacos en desarrol o utilizados para el
Nos preocupamos de los pacientes del
tratamiento del mieloma.
hoy, mientras que trabajamos por la cura
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del mañana.
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sual sin ningún gasto de suscripción.
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Nuestro programa informativo gratuito pro-
Estados Unidos y Canadá proporcionado
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mente capacitadas.
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mente. La IMF reserva ayudas anuales para
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cación y de soporte.
inVEstiGaCion
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el mieloma.
22
23
bECas DE inVEstiGaCion
Médula ósea: Un tejido blando y esponjoso que se encuen-
tra en la mayoría de los huesos largos y produce todas
El programa de ayuda de la IMF concede
las células de la sangre, los hematíes, los glóbulos blan-
ayudas en un amplio espectro de proyectos
cos y las plaquetas.
para investigadores jóvenes y seniors. La
IMF cuenta con jóvenes investigadores en el
Mieloma Múltiple: Una neoplasia que tiene su origen en
mieloma que permanecen ahí y persiguen
las células plasmáticas en la médula ósea. Las células
plasmáticas en pacientes con mieloma múltiple producen
activamente una cura para el mieloma.
anticuerpos anormales, alterando el hueso, la médula
Glosario
ósea y otros órganos.
Neuropatía periférica: Entumecimiento, parestesias y/o
Agente alquilante: Un agente que impide la replicación
dolor en pies, manos, piernas y/o brazos.
del ADN para prevenir el crecimiento y división de las
células cancerosas.
Plaqueta: Una célula de la sangre que interviene en la
coagulación, contribuyendo a reparar vasos sanguíneos
Anemia: Bajo nivel de hematíes en la sangre.
cuando están dañados y hay sangrado.
Anticuerpo: Una proteína producida por las células
Plasmocitoma: Un tumor que está formado por células
plasmáticas que ayudan a luchar contra las infecciones.
plasmáticas.
Célula: Es la más pequeña unidad de vida. Cada órgano
Proteasoma: Un gran complejo de enzimas que se encar-
del cuerpo está constituido por mil ones de células.
ga de degradar proteínas alteradas o bien, proteínas
normales que precisan ser degradas para mantener el
Célula Plasmática: Un tipo de célula de la sangre que pro-
equilibrio dentro de la célula. Esta función de reciclaje de
cede de los glóbulos blancos que produce anticuerpos.
proteínas es muy importante para mantener el equilibrio
Efecto secundario: Un efecto causado tras el tratamiento con
dentro de la célula y regular funciones como el creci-
un fármaco. Hace referencia, normalmente, a un efecto
miento y proliferación celular.
no deseado, aunque hay algunos efectos secundarios
Proteína: Un grupo de sustancias que constituyen los prin-
que son beneficiosos.
cipales componentes de la célula.
Enzima: Un tipo de proteína que interviene en reacciones
Proteína Monoclonal (proteína M): Una proteína anormal
químicas para que unas sustancias se transformen en
producida por las células del mieloma que se acumula y
otras.
produce alteraciones en el hueso y en al médula ósea.
Glóbulos blancos: Células de la sangre producidas en la
Cuando los niveles de proteína M son muy altos, indica
medula ósea que contribuyen a luchar contra las infec-
que hay una gran cantidad de células plasmáticas en la
ciones.
médula ósea.
Glóbulos rojos: Células de la sangre encargadas de trans-
Trombocitopenia: Bajo nivel de plaquetas en la sangre.
portar oxígeno desde los pulmones a todos los órganos
Estos niveles bajos pueden causar hematomas o sangra-
del cuerpo.
dos así como retraso en la cicatrización de las heridas.
Inhibidor de Proteasoma: Cualquier fármaco que interfiere
con la función normal del proteasoma.
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Citas
Citas
fecha
Hora
notas importantes
fecha
Hora
notas importantes